A terapia de reposição hormonal, também conhecida como TRH ou terapia de substituição hormonal, é um tratamento normalmente indicado em casos de menopausa, uma vez que ao repor os níveis dos hormônios que estão circulando em menor concentração no corpo. Bônus de R$5.000 + 500 giros grátis no cadastro

Dessa forma, através da terapia de reposição hormonal é possível promover o alívio dos sintomas desse período, como ondas de calor, cansaço excessivo, secura vaginal ou queda de cabelos, por exemplo, além de ser útil na prevenção da osteoporose e promover a melhora dos níveis de colesterol.

A reposição hormonal deve ser recomendada pelo ginecologista de acordo com a idade da mulher, sinais e sintomas apresentados e sua intensidade e concentração de estrógeno, progesterona e hormônios androgênicos circulantes, podendo ser indicada a reposição hormonal na forma de comprimidos ou adesivo. A duração do tratamento pode variar de mulher para mulher, no entanto normalmente dura entre 2 a 5 anos.

Para que serve

A terapia de reposição hormonal tem como objetivo repor os níveis dos hormônios femininos, principalmente a concentração de estrogênios e progesterona, sendo normalmente indicada a sua realização na menopausa, já que alivia os sintomas comuns de acontecer nesse período e previne alterações que podem acontecer como consequência da desregulação hormonal.

Assim, a reposição hormonal pode servir para:

• Prevenir a perda óssea e a ocorrência da osteoporose;
• Melhorar o perfil lipídico, ou seja, os níveis do colesterol LDL, HDL e triglicerídeos circulantes;
• Aliviar os sinais e sintomas da menopausa, como ondas de calor, secura vaginal, quedas de cabelo, cansaço excessivo, diminuição da libido e alterações do humor;
• Aumentar a lubrificação vaginal;
• Melhorar o fluxo de sangue.

Antes de iniciar a reposição hormonal, é fundamental que a mulher realize os exames indicados pelo ginecologista para que se saiba a concentração dos hormônios circulantes, assim como exames que avaliem a saúde dos ossos, das mamas e do aparelho reprodutor

Como é feita

A terapia de reposição hormonal é indicada principalmente para mulheres que possuem sintomas moderados a graves relacionados com a menopausa, podendo ser feita a partir do uso de medicamentos por via oral, por via percutânea, na forma de adesivos ou através de cremes vaginais, de acordo com a orientação do ginecologista.

Existem dois tipos principais de terapias que podem ser indicadas pelo obstetra para fazer a reposição dos hormônios:

• Terapia com estrogênio e progesterona: neste caso são usados medicamentos contendo progesterona natural ou uma forma sintética de progesterona combinada com um estrogênio. Esta terapia é especialmente indicada para mulheres com útero;
• Terapia com estrogênios: nesta terapia são usados medicamentos contendo apenas estrogênios como estradiol, estrona ou mestranol, por exemplo, sendo especialmente indicada para mulheres que tenham removido o útero devido a alguma alteração.

O tempo de total de tratamento não deve exceder 5 anos, uma vez que o tratamento prolongado pode favorecer o aumento do risco de desenvolver doenças, como câncer de mama e doenças cardiovasculares, por exemplo. Assim, é importante que durante o tratamento a mulher consulte regularmente o médico para avaliar os resultados do tratamento e, assim, ser possível determinar a suspensão, continuação ou alteração da dose utilizada.

Reposição hormonal natural

Algumas plantas medicinais possuem propriedades capazes de promover o alívio dos sintomas da menopausa, uma vez que contém fitoestrogênios, que são substâncias naturais semelhantes ao estrogênio, promovendo o equilíbrio hormonal. Assim, pode ser interessante o consumo de da erva-de-São-Cristóvão, o agnocasto, a amora negra e a salva, por exemplo.

Apesar das plantas medicinais serem úteis no alívio dos sintomas da menopausa, não devem substituir o tratamento de reposição hormonal recomendado pelo médico.

Quando não é recomendada

Em alguns casos, os benefícios do tratamento de reposição hormonal não compensam os riscos e, por isso, o tratamento não deve ser realizado. Assim, este tratamento é contraindicado nas seguintes situações:

• Doença hepática e biliar;
• Câncer de mama;
• Câncer de endométrio;
• Porfiria;
• Sangramento genital anormal de causa desconhecida;
• Doença trombótica ou tromboembólica venosa;
• Lúpus eritematoso sistêmico;
• Doença coronariana;
• Alterações na coagulação sanguínea.

Mulheres que tenham sido diagnosticadas com estas doenças não podem realizar a terapia de reposição hormonal, pelo risco de aumento da gravidade destas doenças. Porém, na maior parte dos casos, podem recorrer à terapia de reposição hormonal natural para aliviar alguns incômodos da menopausa, desde que devidamente orientado pelo médico.

A terapia de reposição hormonal engorda?

A reposição hormonal não engorda pois são utilizados hormônios sintéticos ou naturais, semelhantes aos que o corpo da mulher produz.

Contudo, durante devido ao envelhecimento natural do corpo, com o avançar da idade é normal existir uma maior tendência para engordar, assim como pode também existir um aumento da gordura na região abdominal.